Lečenje u Nemačkoj – šta pokriva osiguranje i kako funkcioniše zdravstveni sistem

lecenje u nemackoj

osnovni principi zdravstvenog sistema u Nemačkoj?

Zdravstveni sistem u Nemačkoj je jedan od najrazvijenijih u Evropi i zasniva se na principu solidarnosti: svi uplaćuju u sistem, a zauzvrat imaju pravo na lečenje. Postoje dve vrste osiguranja: državno (gesetzliche Krankenversicherung – GKV) i privatno (private Krankenversicherung – PKV).

Većina ljudi u Nemačkoj je osigurana preko državnog sistema (GKV), posebno ako zarađuju ispod određenog limita ili su zaposleni kod poslodavca.

DA Li je zdravstveno osiguranje obavezno?

Državno osiguranje pokriva:

– posetu lekaru opšte prakse i specijalisti

– preglede, dijagnostiku i terapiju

– boravak u bolnici i operacije

– većinu lekova (uz participaciju)

– porođaj i prenatalne kontrole

– vakcine, sistematske preglede

– fizikalnu terapiju (uz preporuku)

Za lekove, participacija je obično 5–10 evra po receptu, ali mnogi lekovi su pokriveni u potpunosti ako su neophodni.

šta sve pokriva državno osiguranje?

1.Važeći pasoš ili lična karta (za EU građane)

2. Adresa boravka u Nemačkoj (potvrda o prijavi – Anmeldung)

3. Potvrda o zaposlenju ili prihodima (nije obavezno uvek)

4. Broj poreskog identifikacionog broja (dobijate nakon prijave boravka)

Za online banke – video identifikacija putem aplikacije i internet kamere

šta ne pokriva?

Nisu pokriveni:

– estetski zahvati

– neki alternativni tretmani

– dodatne usluge u bolnici (npr. privatna soba, izbor lekara)

– privatni zubarski zahvati ili kvalitetniji materijali (mostovi, implanti)

Za ove usluge postoji mogućnost dodatnog dopunskog osiguranja.

šta ako nemate osiguranje a treba vam lekar?

Ako ste bez posla ili niste osigurani, možete zatražiti pomoć od socijalne službe (Jobcenter ili Sozialamt). Oni mogu pokriti osiguranje ako ispunjavate uslove. Neki gradovi imaju i ambulante za ljude bez osiguranja.

kako izgleda odlazak kod lekara?

Birate lekara opšte prakse (Hausarzt), koji je vaš prvi kontakt

On vas po potrebi upućuje kod specijaliste

Ako imate knjižicu osiguranja (karte), pokažete je na prijemu

Nema čekanja dužih od nekoliko dana kod lekara opšte prakse

Za specijalistu može postojati lista čekanja, posebno ako nije hitno

hitna pomoć i noćne apoteke

U hitnim slučajevima poziva se 112. Hitna pomoć dolazi brzo i besplatna je ako je stvarno hitan slučaj. Postoje i dežurne ambulante (Notdienst) van radnog vremena. Apoteke se smenjuju u dežurstvu i na ulazu piše koja je dežurna.

mogu li da koristim lekove iz srbije?

U Nemačkoj nije moguće kupiti antibiotike bez recepta. Mnogi naši ljudi se iznenade jer su navikli da ih kupuju slobodno u Srbiji. Ako dobijete recept, lek je subvencionisan, ali je potrebno platiti participaciju. Lekove iz Srbije možete doneti u malim količinama za ličnu upotrebu.

zaključak

Lečenje u Nemačkoj je kvalitetno, ali je važno da imate važeće zdravstveno osiguranje. Državno osiguranje pokriva većinu osnovnih potreba, a sistem je organizovan tako da svi imaju pristup zdravstvenoj zaštiti. Bez obzira da li ste tek došli ili živite već neko vreme, znati svoja prava može vam uštedeti mnogo vremena, novca i stresa.